2018年9月8日-9日,“2018世界流感大會(huì)”在北京隆重召開。本次大會(huì)由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、亞太流感控制聯(lián)盟、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心共同主辦。會(huì)議主題為“紀(jì)念流感大流行100年:防患于未然”,旨在加強(qiáng)全球流感防控領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者的交流、溝通和合作,提升全球流感防控和流感大流行應(yīng)對(duì)水平。
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1200余名中外嘉賓和代表參加了本次大會(huì)。來自國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、高等院校、科研院所和各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專家學(xué)者與來自世界衛(wèi)生組織、歐洲疾病預(yù)防控制中心、美國(guó)生物醫(yī)學(xué)高級(jí)研究與發(fā)展管理局、國(guó)際制藥商協(xié)會(huì)聯(lián)合會(huì)等國(guó)際組織以及美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)、意大利、澳大利亞、加納、日本、新加坡、韓國(guó)、印度、蒙古、老撾、泰國(guó)等國(guó)家的專家學(xué)者共聚一堂,共議科學(xué)防控流感之道,防患未然,共謀促進(jìn)全球公共衛(wèi)生工作發(fā)展之策。
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大會(huì)開幕式由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)專職副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)楊維中主持,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士王隴德、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾病預(yù)防控制局局長(zhǎng)毛群安出席開幕式并致辭。
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中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)專職副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)楊維中
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中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士王隴德
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國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾病預(yù)防控制局局長(zhǎng)毛群安
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大會(huì)主席王隴德在致辭中指出,流感是嚴(yán)重危害人群健康的呼吸道傳染病,1918年“西班牙流感”大流行已過去100年,今天我們?cè)诖酥販貧v史、銘記歷史是為了防止歷史災(zāi)難重演。主辦世界流感大會(huì)就是為了搭建一個(gè)高端學(xué)術(shù)平臺(tái),交流分享全球最先進(jìn)的防控技術(shù),凝聚對(duì)加強(qiáng)流感大流行應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備必要性和緊迫性的共識(shí),加強(qiáng)國(guó)家、區(qū)域和全球流感應(yīng)對(duì)能力,進(jìn)一步提高公眾和專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)流感危害及其防控的認(rèn)識(shí),為應(yīng)對(duì)下次流感大流行做好充分準(zhǔn)備。我們將把世界流感大會(huì)持續(xù)辦下去,努力把大會(huì)打造成為一個(gè)精品學(xué)術(shù)品牌,為全球流感防控做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾控局毛群安局長(zhǎng)在致辭中表示,中國(guó)政府高度重視衛(wèi)生健康工作,正在全面實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,努力為公眾提供全方位全生命周期的健康服務(wù)。近年來中國(guó)堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針,通過逐步完善法規(guī)政策,加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系,不斷健全工作機(jī)制,持續(xù)加大財(cái)政投入等措施,傳染病防治工作取得舉世矚目的成就。中國(guó)積極參與全球傳染病防控工作,贏得國(guó)際社會(huì)廣泛贊譽(yù),彰顯了負(fù)責(zé)任大國(guó)形象。特別是在流感防控領(lǐng)域成效顯著,建立起覆蓋全國(guó)的敏感高效的檢測(cè)體系,逐步形成了“強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、免疫重點(diǎn)人群、規(guī)范疫情處置、落實(shí)醫(yī)療救治、廣泛宣傳動(dòng)員”的全面防控策略。下一步,中國(guó)愿在世界衛(wèi)生組織的大流行性流感防范框架下,積極參與全球衛(wèi)生工作,為人類健康福祉貢獻(xiàn)“中國(guó)經(jīng)驗(yàn)”和“中國(guó)智慧”。
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大會(huì)分為全體報(bào)告和分組會(huì)議。大會(huì)報(bào)告嘉賓均為全球流感防控領(lǐng)域的權(quán)威專家和知名學(xué)者。其中,國(guó)家衛(wèi)生健康委應(yīng)急辦主任許樹強(qiáng)教授、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)王辰院士和中國(guó)疾控中心主任高福院士等分別就中國(guó)流感大流行歷史應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備及中國(guó)臨床診療體系建設(shè)、中國(guó)大流行歷史和大流行應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備等方面做了大會(huì)報(bào)告。
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來自世界衛(wèi)生組織、歐洲疾病預(yù)防控制中心、國(guó)際制藥商協(xié)會(huì)聯(lián)合會(huì)及美國(guó)、德國(guó)、英國(guó)、澳大利亞、新加坡、日本、韓國(guó)等近20位專家學(xué)者也分別做了精彩的學(xué)術(shù)報(bào)告,分享了最新研究成果和成功經(jīng)驗(yàn)。
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● 中國(guó)流感大流行的應(yīng)對(duì)與未來規(guī)劃
許樹強(qiáng)(中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)應(yīng)急辦公室主任)
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近年來,中國(guó)在流感大流行的應(yīng)對(duì)和準(zhǔn)備方面成效卓著,特別是對(duì)于2009 年甲型H1N1 流感,我們充分吸取2003 年非典的經(jīng)驗(yàn)和沉重教訓(xùn),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),最終取得了勝利。

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下一步的計(jì)劃是:
第一,修訂《國(guó)家流感大流行應(yīng)急預(yù)案》。主要基于:1.總結(jié)2011 年的預(yù)案。2.借鑒禽流感防控中的經(jīng)驗(yàn)。3.參考世界衛(wèi)生組織2017 年版的《流感大流行風(fēng)險(xiǎn)管理指南》,修改國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱國(guó)家衛(wèi)生健康委)及相關(guān)部門的各類預(yù)案,研究制定完善流感大流行的各項(xiàng)技術(shù)方案和指南。
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第二,加強(qiáng)培訓(xùn)演練。我國(guó)明年將在全國(guó)范圍內(nèi)或者分區(qū)域開展廣泛演練,吸收我國(guó)以往富有成效的做法,借鑒世界衛(wèi)生組織和美國(guó)等國(guó)家的做法,提高實(shí)效性。
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第三,進(jìn)一步加強(qiáng)科技創(chuàng)新。國(guó)家衛(wèi)生健康委和科技部有兩個(gè)藥品和傳染病防控重大專項(xiàng),將從病原學(xué)、流行病學(xué)、綜合監(jiān)測(cè)、綜合檢測(cè)、防治技術(shù)、臨床診治多方面給予重要支持。
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第四,做好季節(jié)性流感和人感染禽流感的防控。
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第五,加強(qiáng)國(guó)際交流和合作。中國(guó)將積極支持和參與世界衛(wèi)生組織全球流感大流行的政策技術(shù)問題的討論和規(guī)則制訂。
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第六,落實(shí)我國(guó)衛(wèi)生健康工作方針,切實(shí)維護(hù)人民群眾健康。以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策。
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● 從SARS到流感:中國(guó)臨床診療體系建設(shè)與能力提升
王辰(中國(guó)工程院副院長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng))

2009 年甲型H1N1 流感出現(xiàn),人們對(duì)這一新型病毒普遍缺乏免疫力。當(dāng)時(shí),全球統(tǒng)計(jì)大概有6100 萬人患病,住院者27 萬,致死者1.5 萬,造成了公眾恐慌。
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我們從世界衛(wèi)生組織獲得病毒樣本后,只用了87 天便研制出疫苗,堪稱最快、最順利。疫苗出來后,短期內(nèi)迅速接種了1.5 億人。通過大規(guī)模監(jiān)測(cè),對(duì)人群保護(hù)效果可達(dá)到87.3%。
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2013 年,上海和安徽出現(xiàn)了一些不明原因肺炎病例,最終發(fā)現(xiàn)這是一種新病原。3 月24 日拿到樣本,29 日便完成了全基因組序列分析,5 天時(shí)間之內(nèi)便獲取到了H7N9流感病毒的全基因組。H7N9 相關(guān)的診斷試劑、抗病毒藥物和疫苗都迅速研發(fā)出來??共《舅幬锓矫?,神經(jīng)氨酸酶抑制劑扎那米韋作為靜脈制劑在重癥病人身上已經(jīng)有了初步的療效。
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盡管如此,但中國(guó)人口密集、城市化迅速、國(guó)際交往頻繁,人和人、地域和地域之間不容易隔絕,故而全球合作至關(guān)重要。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)流感大流行,誰都不能獨(dú)善其身。
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● 中國(guó)流感歷史和大流行應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備情況概述
高福(中國(guó)疾病預(yù)防控制中心主任)

1958 年,我們親歷了全球有數(shù)百萬人死于大流感,1992 年我們建立起了相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室,2013~2018 年我們建立起了完善的人群和家禽市場(chǎng)監(jiān)測(cè)體制,不斷強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)和診斷能力。。。
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沒有人能逃避未來流感大流行的威脅,因此所有人都應(yīng)該團(tuán)結(jié)起來,我們呼吁進(jìn)一步加強(qiáng)全球合作。同時(shí)我們呼吁政府的支持。
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另外還要強(qiáng)化衛(wèi)生體系,尤其是加強(qiáng)衛(wèi)生醫(yī)療、監(jiān)管和公眾的參與。目前疫苗的覆蓋率很低,要進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗研發(fā)與宣傳推廣、流感監(jiān)測(cè),加強(qiáng)病原體的檢測(cè)和分離。
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● 大流行性流感防治措施亟須創(chuàng)新
Rick BRIGHT(美國(guó)生物醫(yī)學(xué)高級(jí)研究與發(fā)展管理局主任)

美國(guó)生物醫(yī)學(xué)高級(jí)研究與發(fā)展管理局最主要的工作,就是創(chuàng)新性研究。在過去的12 年里,我們與全球200 家機(jī)構(gòu)建立了合作關(guān)系。我們幫助美國(guó)食品和物管理局開展藥物的審查和評(píng)價(jià),并不斷增強(qiáng)藥物和疫苗方面的研發(fā)能力。
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1.期待研發(fā)出可覆蓋全人群的疫苗
疫苗研發(fā)存在速度太慢、有效性不夠等問題,我們需要在這方面加大投入,不斷創(chuàng)新。我們希望研發(fā)出可以覆蓋全年齡段人群的疫苗,并加強(qiáng)疫苗長(zhǎng)期儲(chǔ)存能力建設(shè)。
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2.開發(fā)新型抗流感病毒藥物
流感病毒變異力很強(qiáng),但目前全球只有一種類型的抗流感病毒藥物,如奧司他韋等。且有些流感病毒還有抗藥性,我們必須研發(fā)出新型抗流感病毒藥物。目前,日本開發(fā)了一種叫做Bal?oxavir 的新型藥物,可阻止病毒復(fù)制,給免疫系統(tǒng)足夠的時(shí)間應(yīng)對(duì)病毒,從而降低傳播幾率。強(qiáng)生制藥開發(fā)的PPA,與奧司他韋或者其他藥結(jié)合使用,5天就能使病毒載量明顯減少。
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3.在家中即能確診和治療
目前,不少醫(yī)院和大學(xué)的實(shí)驗(yàn)室都在加強(qiáng)診斷研究,目標(biāo)是患者在家中即能確診并得到治療,大幅度減少傳播幾率。
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4.可重復(fù)使用口罩的研發(fā)與生產(chǎn)

美國(guó)大部分N95 型口罩都是一次性的,導(dǎo)致口罩需求量過大,難以保障可持續(xù)的足夠供應(yīng)。我們要在口罩生產(chǎn)方面進(jìn)行創(chuàng)新,開發(fā)設(shè)計(jì)可重復(fù)使用的口罩,節(jié)省資源并提高效率。
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● 全球協(xié)同,使流感防治跑贏病毒演變
張文慶(世界衛(wèi)生組織流感項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)

下一次大流行性流感何時(shí)會(huì)來,無從知曉。我們能做的,當(dāng)然是加強(qiáng)監(jiān)測(cè),做好預(yù)警和防范。
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監(jiān)測(cè)是應(yīng)對(duì)的基礎(chǔ)和根本我們?cè)?6 年前就建立起了全球流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)(GISRS),覆蓋全球104個(gè)國(guó)家。
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疫苗是降低發(fā)病率和死亡率的最主要的工具
盡管在過去的歲月當(dāng)中,疫苗研發(fā)技術(shù)和生產(chǎn)能力已經(jīng)大大提高,但有些地區(qū)的疫苗仍然是短缺的。
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加強(qiáng)全球預(yù)警,協(xié)同提高預(yù)防效果
當(dāng)全球出現(xiàn)病毒傳播時(shí),我們要加強(qiáng)全球監(jiān)測(cè)和預(yù)防,幫助所有國(guó)家快速檢測(cè)和發(fā)現(xiàn)新病毒。同時(shí)在國(guó)家層面開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,得到相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)。
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流感防控是一場(chǎng)賽跑,國(guó)家和全球?qū)用鎸?duì)于流感病毒的防治一定要跑贏病毒的演變。這取決于很多要素,一是以科學(xué)和創(chuàng)新為基礎(chǔ),建立及時(shí)、有效、可共享、協(xié)調(diào)一致的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。當(dāng)流感暴發(fā),盡管我們不知道它是哪個(gè)病毒株或在什么地方暴發(fā),我們都要從公共衛(wèi)生角度做出預(yù)防。二是我們不單單是做好自身的預(yù)防,還要告訴周圍的人做好預(yù)防,這是非常重要的。
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大會(huì)分設(shè)了6個(gè)分會(huì)場(chǎng),分別圍繞各國(guó)具備適當(dāng)?shù)拇罅餍蟹婪队?jì)劃、大流行性流感監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室診斷和早期預(yù)警、流感大流行中公共衛(wèi)生干預(yù)措施、季節(jié)性和大流行型流感疫苗接種、抗病毒治療以及流感病毒學(xué)和基礎(chǔ)研究等方面進(jìn)行了廣泛深入學(xué)術(shù)交流和研討。
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北京卓誠(chéng)惠生自成立以來,一直為提供更快、更準(zhǔn)、更靈活有效的流感病毒檢測(cè)解決方案而不斷努力,期望更快速高效科學(xué)地應(yīng)對(duì)流感監(jiān)測(cè)、疫情突發(fā)等工作。

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